2022年APIC会议的亮点

我们的临床主任Karen Wares和Yvonne Carter分享了他们在感染控制和流行病学专业协会（APIC）2022年会议上的亮点。

感染控制和流行病学专业协会（APIC）会议在印第安纳波利斯举行。以现场会议与线上会议相结合的形式进行，现场超过1300名感染预防专家亲自参加了这次活动，并有1800名观众在线参加，以庆祝其成立50周年! 今年我和临床主任Yvonne Carter参加了40多场会议，参观了165个参展商的展台，阅读了73张海报，并参加了5公里健康赛跑。

领导能力

开幕式对所有从事感染预防和控制工作的人以及在大流行期间所做的不懈努力表示赞赏。同时鼓励他们在通过更具挑战性的变革时期，拥有自己的新的领导领域。美国空军退役上校Dede Halfhill的主题演讲中分享了她军事生涯中的个人故事，强调了沟通是每个领导时刻的核心。她强调说：“平均每人每天要做35000个决定，所以很容易进入自动驾驶模式。如果我们处于自动驾驶模式，在这些挑战中，我们会错过与他人沟通的机会。我们需要与我们的团队建立联系，而沟通是一种方式。”她的演讲还讨论了脆弱性和鼓励他人的脆弱性。脆弱是我在你身上寻找的第一件事，也是我想在我身上展示给你的最后一件事。但是，当您展示自己的脆弱性时，这就是建立沟通的桥梁。

清洁和消毒

无论是会前会议、海报还是越来越多专门讨论长期护理的会议，清洁和消毒话题都在会议日程中占有重要地位。

David Weber 博士做了几个演讲，首先，他专注于研究仪器和环境表面上的生物膜。 他提出，医院中干燥表面生物膜 (DSB) 的丰富和流行构成了一个新问题。

接着，他讨论了社会、经济、政治、气候、技术和环境因素塑造的疾病模式并影响了疾病的出现，需要从概念上和地理上的全球视角去理解和应对疾病的出现。David Weber 博士做出总结，提出当前的全球形势有利于疾病的发生。

“感染是导致养老院患者死亡的五大原因之一。”

接下来是他关于污染环境在长期护理设施中传播医疗相关感染（HCAIs）作用的演讲。David Weber 博士强调，人口老龄化的问题日益严重，而这些感染是养老院患者的五大死因之一，在可预防的原因中排名更靠前。在养老院住户中，结肠和感染MDROs（MRSA、VRE、ESBLs、CRE、艰难梭菌）很常见。

在疗养院预防MDRO定植/感染可能受到以下因素的阻碍:

·疗养院缺乏训练有素的感染预防人员（IPs）和清洁服务

·员工流失率高

·COVID-19大流行

·高危患者(合并症、高龄、留置装置等)

·长期住院

·不定期对共用房间和公共区域进行终末消毒。

Weber 博士的建议包括继续对员工进行大量教育和使用新的消毒方法（例如长时间有活性的表面消毒剂）等，并认为增加感染预防的资金是至关重要的。

Curtis Donskey博士的会议重点是地板、便携式设备、衣服和水系统。他建议听众更仔细地观察医院的地板，因为它是被低估的医疗相关病原体传染源，有越来越多的证据表明，从地板到患者的手和高接触表面造成了交叉传播，而水槽是一个感染库。

通风是减少传播的关键

Linda Lee、Maureen Spencer和Kathy Warye参会了讨论通风问题的挑战。他们认识到，大多数感染预防人员并不精通空气生物学，而通风主要是工程学的领域。随着相关部门制定更严格的空气卫生标准，以及新技术进入市场，感染预防人员更是任重而道远。

然而，尽管缺乏足够的相关证据，但专家们一致认为，通风在缓解感染传播方面发挥着关键作用。随着病人的每一次激增，这种能力必须重新调整。对确切的病毒颗粒大小、时间要求等的依赖主要是基于测试 “截止数字”和测试 “时间长度”，而不是基于这些具体检测的证据。重点还包括不同类型的通风以及不同通风系统对医疗设备污染的影响。

猴痘

由Alex Isakov和Jill Holdsworth主讲的晚间分组会议，不出所料是关于猴痘。猴痘被认为比目前的SARS-CoV-2变种的传染性要低，比COVID-19更容易识别（即独特的皮疹），症状通常包括发烧、寒战、独特的皮疹或新的淋巴结病。然而，也有报告称，在没有主观发热的情况下也有发生肛周或生殖器病变的病例。 在会议期间（6 月 14 日），猴痘和正痘病毒爆发全球地图为 1,678 例。有人重申，猴痘很罕见，不经密切接触不易在人与人之间传播，对一般人群的威胁仍然很低。

克服拒绝

周二的主讲人Jia Jiang 是“拒绝疗法”（一个为人们提供灵感、知识和产品以克服对拒绝的恐惧的网站）的所有者，他帮助听众克服恐惧，使自己更上一层楼。Jia Jiang 认为，拒绝只是一场数字游戏。“如果我没有得到肯定，我就没有和足够多的人交谈。拒绝只不过是拒绝者的意见。“我们被设定为相信这一切都与我们有关，这就是为什么它感觉像是对我们是谁的控诉。他分享了他被拒绝的100天中的许多例子，这些例子告诉你，当你不受限制时，你会有多么强大，我保证你会哭会笑！

Karen Wares

Clinical Director, GAMA Healthcare

Yvonne Carter

Clinical Director, GAMA Healthcare