床边湿巾对患者感染率的影响

在本文中，我们的消耗品临床专家 Michael Sanni 讨论了 GAMA 在欧洲临床微生物学和传染病大会（ECCMID）上展示的产品海报，主题为“床边湿巾（用于环境清洁）对多病房的影响”。

葡萄牙里斯本是第32届欧洲临床微生物学和传染病大会（ECCMID）的所在地，由于COVID的影响，这是他们两年多来第一次开展线下会议。

ECCMID上的海报展示

在这4天里，会议包括全球专家的讲座和关于正在进行的研究的海报展示，其中包括对GAMA产品的研究。

来自North Lincolnshire & Goole NHS Foundation Trust的感染控制团队展示了一项研究，强调了他们如何通过引入Rediroom减少医院发病的COVID-19病例。

今天，我们讨论了关于多病房床边湿巾（用于环境清洁）的影响的海报：一项比较医院感染和生存的前瞻性、交叉试验。

该研究在哪里进行？

这项研究在以色列的Be’er Ya’akov进行，目的是量化将一次性清洁/消毒湿巾放置在多病人房间的直接环境中的影响。一些预先规定的结果如下。

医疗相关感染（HAI）率。

新的多重耐药性有机体（MDRO）的获得。

死亡率。

清洁频率。

MDRO房间污染。

该研究是如何设计的？

研究的设计和方案包括一个分组随机交叉研究（CRT是一个将各组个体随机化的试验），涵盖了Shamir医疗中心的4个医药部门。在2016年10月至2018年1月的15个月里，5个触摸点被标记为评估清洁程度（每周两次），以及MDROs的存在以评估环境污染。这些地点包括：

1.右侧床栏杆。

2.床头桌的托盘。

3.挂在床脚的装有液体平衡页的夹子下面。

4.护士的呼唤按钮。

5.灯的开关。

该研究方案包括三个不同的地点。常规房间的高接触表面和带有艰难梭菌房间的高接触表面，还有地板、浴室和水槽。在对照阶段，所有地点都使用了标准的次氯酸盐可重复使用的抹布（常规消毒为1000ppm，已知艰难梭菌病例的房间为5000ppm），并放置在每个病人床位旁边。在干预阶段，Clinell Universal和过氧乙酸湿巾都被使用，但是次氯酸抹布仍然被用于地板、浴室和水槽。

结果

海报显示，与设备相关的医疗相关感染没有明显差异，如中心管相关血流感染和导管相关尿路感染（CLABSI，CAUTI）。然而，在干预室的各组之间，观察到三个主要结果。

院内死亡率较低。

新病人的MDRO获得率较低。

MDRO环境污染率较低（HR=0.44，P=0.038）。

我们可以从这些结果中学到什么？

很明显，仅仅让一次性清洁和消毒湿巾（Clinell Universal）更广泛地可用并不会直接影响医疗相关感染率。 然而，实施有关产品使用和有效清洁的培训确实支持了清洁工作并减少了 MDRO 环境污染。 此海报提出了一种可行的推荐做法，以改善多病房的患者治疗效果。 关于 Clinell Universal 和 Clinell 过氧乙酸湿巾（以前称为杀孢子湿巾）的其他研究表明，标准化产品可以减少清洁和消毒患者设备所需的时间。

 

Michael Godwin-Sanni

Clinical Specialist – Consumables, GAMA Healthcare