在医疗机构中,“艰难梭菌”一直是备受关注的病原体。这是正确的,因为它与医疗机构中代价高昂的爆发有关,特别是自世纪之交以来超强毒株的出现。
根据药物经济学家的计算,每名感染艰难梭菌感染 (CDI)的患者平均增加的额外成本为10,965.82 英镑[1],问题是:我们如何才能降低总成本?
重新引入C. diff
C.diff或正式名称为Clostridioides difficile(以前称为Clostridium difficile)是一种产芽孢细菌,与许多细菌一样,每 30 人中就有 1 人的肠道菌群无害地生存[2]。
然而,艰难梭菌感染 (CDI) 仍然很普遍。在欧洲,每年有:
152,905 个 艰难梭菌感染 (CDI) 案例[3]
8,382 例 艰难梭菌感染 (CDI) 相关死亡[3]
艰难梭菌的有趣之处在于感染是如何发生的……抗生素实际上会扰乱肠道菌群的平衡,导致艰难梭菌的增殖和引起腹泻的毒素的产生[4]。
孢子、传播和易感性
不幸的是,严重腹泻是 艰难梭菌感染 (CDI) 患者的常见症状。C. diff孢子污染周围区域,可通过以下方式传播:
被污染的手(包括工作人员和患者)
接触受污染的表面或设备(包括马桶)
产生孢子,坚韧的细菌结构,是细菌保护自己免受外部威胁的一种方式。细菌孢子包裹着厚厚的孢子外衣,不易被消毒,因此更难被杀死,需要更高水平的消毒。
更高级别的消毒
“更高水平的消毒”一词适用于能够杀死难以杀死的病原体(例如艰难梭菌孢子)的化学杀菌剂的应用。使用适当的消毒方法是减少环境中孢子数量的可靠方法。
达到高效杀灭孢子的消毒产品的本身就具有挑战性,比如氯,它需要很高的破坏性浓度才能达到预期的效果。
过氧乙酸被认为是一种有效的杀孢子剂,Clinell 过氧乙酸湿巾是一种使用方便、操作简单的高效杀孢子湿巾。
易于清洁的设备
共用患者设备会带来很大的感染风险,马桶也不例外。事实上,由于艰难梭菌通过粪便传播,除非彻底净化,否则便盆、马桶和马桶更容易藏匿孢子。
马桶的清洁消毒很重要,但这个过程可能既困难又耗时,其复杂的结构和缝隙可能藏有难以触及的孢子。
建议使用更容易清洁的设备。我们的Easyclean 马桶可以拆卸并且没有螺母、螺钉或螺栓,可帮助您充分利用消毒工作。
参考:
[1] Nakamura et al. Health-Economic Evaluation of Clostridium difficile Infection (CDI) And Epidemiology in England and Merseyside. Value Health. 2015;18(7):A582. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jval.2015.09.1947
[2] NHS Inform. Clostridium difficile.https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/infections-and-poisoning/clostridium-difficile#:~:text=difficile-,C.,which%20can%20cause%20the%20C. Last updated Dec 6, 2022. Accessed Dec 16, 2022.
[3] Wiuff C et al. The Need for European Surveillance of CDI. Adv Exp Med Biol. 2018;1050:13-25. doi:10.1007/978-3-319-72799-8_2
[4] Community Infection Prevention and Control Harrogate and District NHS Foundation Trust. Community Infection Prevention and Control Policy for Care Home settings: Clostridioides difficile. Published Jul, 2020. Accessed Dec 15, 2022.
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