73 家医院调研:感染性织物管理常见漏洞,院感高频问题汇总

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2026-07-27

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医用织物是医院感染防控中容易被忽视的一环。床单、被套、病员服等医用织物每天与患者密切接触,一旦受到血液、体液等污染,就可能携带病原微生物,增加医院感染传播风险。因此,医用织物能否规范清洗消毒,不仅关系到织物洁净度,更关系到患者安全。2023年,广东省研究团队对13个地市73家医疗机构开展专项调查,了解医用织物洗消管理的真实现状。

一、管理模式:超六成外包

调查显示,64.4% 的医疗机构将医用织物清洗消毒委托给社会化洗涤服务机构完成,仅约三成由院内洗衣房自行处理。

84.9% 的机构已建立了全流程管理制度,涵盖分拣、包装、运输、清洗、消毒等环节。

二、感染性织物处置:水溶性包装袋使用率仅两成

使用水溶性织物袋盛装感染性织物的机构仅占 20.5% 。水溶性织物袋可直接投入洗衣机溶解,减少工作人员接触感染性织物的风险。

三、洗涤设备与方法:仍有半数未采用热洗涤

规范推荐对耐热织物优先采用热洗涤(即洗涤温度≥70℃,持续一定时间)以达到有效消毒。但本次调查中,仅 50.0%的机构采用热洗涤方法,另一半机构仍使用化学消毒或低温洗涤,其消毒效果受洗涤剂浓度、水温、时间等多因素影响。

此外,卫生隔离式洗涤设备(即“双门机”,脏污入口与洁净出口分开,防止交叉污染)的配备率仅为 42.3%。这意味着超过半数的机构仍在使用传统单门洗衣机,脏污织物与洁净织物可能在同一个空间进出,存在二次污染隐患。

四、新生儿织物混洗率超一成

调查显示:

  • 新生儿织物未做到专机洗涤的比例高达 11.5%。新生儿皮肤娇嫩、免疫力低下,混洗会显著增加交叉感染的风险。
  • 手术室织物和感染性织物未专机洗涤的比例均为 3.8%。

五、保洁工具管理:近三分之一未集中处理

保洁用的布巾、地巾是医院环境清洁的重要工具,规范要求此类织物应集中清洗消毒,并干燥备用。然而,调查发现 30.8% 的机构未实施集中清洗消毒,未采用热洗涤以及未配备卫生隔离式设备的情况,科室自行清洗易出现消毒剂使用不规范、微生物超标等问题。

本次调研暴露的问题并非个别医院特例,而是整个医疗洗涤行业普遍面临的痛点:如何平衡洗涤消毒质量、院感安全与后勤运营成本,在降低工作人员职业暴露概率的同时,减少织物转运、清洗全流程的交叉感染风险。

新版行业标准《医疗机构医用织物洗涤消毒技术标准》(WS/T 508-2025)给出了适配方案:宜选择易于洗涤消毒的枕芯、被芯(被褥)、床垫;有条件的宜选择具有抗菌、防水、阻菌等功能性医用织物,以此降低整体送洗频次。当织物沾染少量污染时,无需整体更换运送洗衣房,现场擦拭消毒即可重复使用,从源头减少洗衣房待清洗织物总量。

 

 

本文数据来源:

欧阳倩, 罗宇芬, 余倩, 等. 广东省医疗机构医用织物清洗消毒现状调查[J]. 中国消毒学杂志, 2026, 43(6): 428-431.

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