高频接触物表常规清洁与整个房间普通清洁，哪个更能阻止MASA的传播？

导读

近期有研究者在BMC感染性疾病杂志上的一篇研究，研究的主题是通过数学模型对不同的清洁方法与MRSA的传播的关系进行评估。研究结果表明，常规对高频接触物表进行擦拭消毒与普通日常消毒相比，前者对阻止MRSA的传播要比后者更有效。

研究者设计了一个简单的数学模型模拟MRSA的传播，在此，列出其主要的局限性：“所有的模型都是错的，但有些却是有用的”。这种模型研究的真正挑战是很难真正掌握模型中的准确的参数。即便给出一个既定的变量（如由病人散播到环境中的MRSA的量），这是一个很大很难掌控的变量（比如说病人是在哪感染的或是在哪被定植了，MRSA的哪个菌株，病人的移动路线如何，环境因素中的气流等等）。要在这种模型中找出相应的数学模型匹配所有的这些不确定因素，确实不易。正因为如此，所以才有人认为数学模型不是那么有用。然而，不管如何，这种数学模型的研究方法对于我们探索细菌的传播路径提供了种方法，当然，用实验室的研究方法，有时还是极具挑战性，甚至很难实施。

此实验研究了在两个相邻病房间，MRSA是如何从一个病人传播到另一个病人的。主要变量是清洁的方式（包括不规则的整个病房的清洁）。从实验中发现的主要结果是常规对高频接触物表进行规则的清洁要比每天对病房整体进行一次清洁更有效减少MRSA的传播。毫无疑问，增加对高频接触物体的擦拭清洁能提高阻止细菌传播的效果。

对于这一发现，需要进一步的研究进行进一步的证实（因为这只是一个模型研究），但这一研究结果将可能改变我们对医院的清洁与消毒方式。我们是否可以考虑“环境清洁的五个时刻”以对应“手卫生的五个时刻”？医院的清洁工是否必须清洁他们所触碰的每个接触面？或者说，在手卫生的五个时刻，是否可用消毒湿巾对手与物体表面都进行消毒？这个实验可以引发我们对这些问题的思考。